南阳异地就医备案怎么办理 南阳异地就医报销流程和比例
南阳异地就医备案怎么办理,在什么平台备案?南阳异地就医医保报销流程和报销比例是多少?今天给大家分享下南阳省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料,以及医保报销流程和比例,来看看这份南阳异地就医指南吧,内容仅供参考,以官方发布为准!
临时异地就医备案
备案平台
国家医保服务平台
备案材料
1.身份证或符合国家异地就医标准的社会保障卡。
2.按转出类别提供以下材料复印件:
①异地安置退休和异地居住人员:需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料;
②异地长期学习和常驻异地工作人员:需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料。
备案流程
第一步:备案
参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信/支付宝小程序,注册登录。点击首页【异地备案】,进入异地就医备案页面。
①根据实际情况,选择备案信息;
②阅读备案告知书;
③提交个人承诺书;
④备案信息提交后,可点击查看备案结果,来查询备案结果或状态。
省内异地就医备案暂不支持线上备案,需与当地医保部门联系办理,联系方式可通过“国家异地就医备案”微信小程序查询。刷卡使用过程出现问题无法使用的,可对医保系统报错提示拍照保存,与参保人所属异地医保经办部门联系解决。
第二步:查询定点
参保人在“异地备案”页面可查询全国范围内:
已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构
已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构
第三步:前往就医
备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地,在当地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医药机构就医,可凭医保电子凭证或持社会保障卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行。
备案条件
1.异地安置退休人员:退休以后在异地定居并迁入户籍人员。
2.常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
3.异地长期居住人员:在异地居住生活的人员,比如到北京、上海等大城市随子女居住、帮助带孩子的老人。
4.异地转诊人员:地方医疗水平有限,需要转到上级医疗机构或者其他城市就医。
有效期限
一年
长期异地就医备案
备案平台
国家医保服务平台
备案材料
1.身份证或符合国家异地就医标准的社会保障卡。
2.按转出类别提供以下材料复印件:
①异地安置退休和异地居住人员:需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料;
②异地长期学习和常驻异地工作人员:需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料。
备案流程
第一步:备案
参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信/支付宝小程序,注册登录。点击首页【异地备案】,进入异地就医备案页面。
①根据实际情况,选择备案信息;
②阅读备案告知书;
③提交个人承诺书;
④备案信息提交后,可点击查看备案结果,来查询备案结果或状态。
省内异地就医备案暂不支持线上备案,需与当地医保部门联系办理,联系方式可通过“国家异地就医备案”微信小程序查询。刷卡使用过程出现问题无法使用的,可对医保系统报错提示拍照保存,与参保人所属异地医保经办部门联系解决。
第二步:查询定点
参保人在“异地备案”页面可查询全国范围内:
已开通跨省住院费用直接结算的定点医疗机构
已开通跨省门诊费用直接结算的定点医药机构
第三步:前往就医
备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地,在当地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医药机构就医,可凭医保电子凭证或持社会保障卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行。
备案条件
1.异地安置退休人员:退休以后在异地定居并迁入户籍人员。
2.常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
3.异地长期居住人员:在异地居住生活的人员,比如到北京、上海等大城市随子女居住、帮助带孩子的老人。
4.异地转诊人员:地方医疗水平有限,需要转到上级医疗机构或者其他城市就医。
有效期限
一年
居民医保报销
报销材料
1.备案成功的人员,可凭医保电子凭证或持社会保障卡直接结算医疗费用。
2.社保卡、身份证以及医疗费票据原件,报销住院费用还需携带出院小结、医疗费用明细清单等。
报销流程
备案成功的参保人员,可凭医保电子凭证或持社会保障卡直接结算医疗费用。
未办理异地就医备案的参保人员,出院后持相关材料到参保地经办机构进行零星报销。
报销范围
普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、门诊特药医疗待遇、重特大疾病医疗待遇和住院医疗待遇。
报销比例
参保人员在符合条件的定点医疗机构门诊就医,门诊合规费用按照50%的比例进行报销,一个自然年度内个人封顶线为300元。
职工医保报销
报销材料
1.备案成功的参保人员可凭医保电子凭证或持社会保障卡直接结算医疗费用。
2.未备案登记的,需携带发票原件、医疗费用明细清单、门诊病历、出院小结等证明材料到参保地经办机构进行零星报销。
报销流程
1.备案成功的参保人员,可凭医保电子凭证或持社会保障卡直接结算医疗费用。
2.未办理异地就医备案的参保人员,出院后持相关材料到参保地经办机构进行零星报销。
报销范围
普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、门诊特药医疗待遇、重特大疾病医疗待遇和住院医疗待遇。
报销比例
起付标准按次设定,24小时内在同一医院多次就诊的只记一次起付标准。
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