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肇庆异地就医备案怎么办理肇庆异地就医报销流程和比例

来源：互联网时间：2023-11-09 11:48:18

肇庆异地就医备案怎么办理，在什么平台备案？肇庆异地就医医保报销流程和报销比例是多少？今天给大家分享下肇庆省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料，以及医保报销流程和比例，来看看这份肇庆异地就医指南吧，内容仅供参考，以官方发布为准！

临时异地就医备案

备案平台

1.广东政务服务网

2.“粤医保”小程序、“肇庆医疗保障”公众号、“国家医保服务平台”APP

3.窗口办理

备案材料

异地急诊人员：就诊定点医疗机构门诊病历、入院病历首页、入院通知书、身份证复印件。

备案流程

1.进入备案平台，登录

2.选择备案类型，填写个人信息

3.上传备案申请材料

4.提交申请，等待审核

备案条件

异地转诊人员：符合参保地转诊转院规定的人员。

异地急诊人员：指因紧急救治和抢救需要，而在市外医疗机构接受紧急诊疗的人员。

其他符合参保地规定的异地就医人员，按照参保地规定执行。

有效期限

异地急诊备案有效期为当次入院有效。

长期异地就医备案

备案平台

1.广东政务服务网

2.“粤医保”小程序、“肇庆医疗保障”公众号、“国家医保服务平台”APP

3.窗口办理

备案材料

1.异地安置退休人员：安置地身份证原件或者户口簿。

2.异地长期居住人员：居住证。因非个人原因无法提供居住证的，可提供异地长期居住承诺书。

3.常驻异地工作人员：派出单位开具的常驻异地工作证明；在校学生的，应提供学生证等能证明其学生身份的材料。

备案流程

1.进入备案平台，登录

2.选择备案类型，填写个人信息

3.上传备案申请材料

4.提交申请，等待审核

备案条件

1.异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

2.异地长期居住人员：指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。

3.常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。在校学生寒暑假或因病休学期间，回到户籍所在地，以及在异地分校学习、实习期间，比同常驻异地工作人员。

4.其他符合规定的长期异地居住参保人。

有效期限

异地安置退休人员为长期；异地长期居住人员在居住证有效期范围，结合参保人申请期限确定备案有效期，其中采取承诺书作为备案材料的，备案有效期为1年；常驻异地工作人员根据派出单位开具的常驻异地工作证明中的派驻

居民医保报销

职工医保报销

报销材料

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

2.医院收费票据

3.门急诊费用清单

报销流程

一、跨省就医普通住院费用直接刷卡结算流程： 1、先备案：先在参保地医保经办机构备案； 2、选定点：选择跨省已接入国家结算平台的定点医疗机构； 3、持卡就医：带上全国统一标准的社会保障卡就医。

二、未办转诊或异地就医备案的跨省就医费用报销流程：如果就医的医疗机构未实现联网结算，由参保人先行垫付，待医疗终结后由参保人（或单位）向医保经办机构申请报销：1、登录“广东政务服务网”； 2、搜索进入“门诊费用报销”→“在线办理”； 3、阅读申请须知后，根据个人实际情况，填写报销预审核申请的相关信息； 4、根据系统提示上传材料图片； 5、上传成功后，医保经办机构将人工审核上传的信息，预审核结果通过短信和个人网页反馈。

报销范围

肇庆医保基金的支付统一按省规定的药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围及医保支付标准执行。超出省规定医保目录范围及医保支付标准以外的医疗费用，医保基金不予支付。

报销比例

职工医保：一级定点医疗机构在职91%、退休93%，二级定点医疗机构在职85%、退休90%，三级定点医疗机构在职80%、退休85%。

居民医保：一级医疗机构90%，二级医疗机构80%，三级医疗机构70%。

关键词：异地就医

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