烟台市牟平区医疗保障局各部门职责和联系电话
(7)组织指导本系统干部队伍建设和教育培训工作。负责局机关和指导所属单位离退休人员的管理服务工作。
2、基金监督管理和规划财务科负责人:曲俊杰办公电话:0535-4285030科室职能:(1)拟订全区医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度;(2)监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为;(3)组织拟订全区医疗保障工作规划;(4)负责编报本部门年度预决算,负责局机关财务、资产管理工作,监督指导所属单位财务、国有资产管理工作,负责内部审计工作;(5)负责编制全区医疗保障基金预决算建议草案;(6)推进信息化建设,负责医疗保障数据统计分析。
3、待遇保障和医药服务管理科负责人:毕建静办公电话:0535-4285760科室职能:(1)贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策,贯彻执行大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准;(2)拟定机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法,统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度;(3)组织医疗救助,承办中央和省、市、区财政相关补助资金的分配和监管工作,贯彻医疗救助政策和救助资金的落实;(4)组织实施长期护理保险制度改革;(5)组织实施医保目录和支付标准,建立动态调整机制,组织实施医保目录准入谈判规则;(6)组织实施定点医药机构协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策;(7)组织推进医保支付方式改革;(8)组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价(9)组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,建立价格信息监测和信息发布制度;(10)贯彻执行国家、省、市药品、医用耗材的集中采购、配送以及结算管理政策并监督实施,组织实施药品、医用耗材集中带量采购。4、牟平区医疗保险事业中心负责人:孙新璞办公电话:0535-4332809科室职能:(1)贯彻执行医疗保险、生育保险、长期护理保险及补充医疗保险政策法规(2)承担医疗保险(含生育保险、长期护理保险)经办服务工作(3)承担全区居民医疗保险参保的组织实施工作(4)承担全区医药机构医保费用审核、结算工作(5)承担城乡居民医疗救(补)助经办工作(6)承担与有关商业保险机构业务合作工作(7)承担医疗保险、生育保险、长期护理保险及补充医疗保险信息化建设和统计分析工作(8)参与医疗保险基金预决算草案编制和管理运营经办工作
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