国家基本医保药品目录查询功能
国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。
八类药品不纳入医保药品目录
(一)主要起滋补作用的药品
(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品
(三)保健药品
(四)预防性疫苗和避孕药品
(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品
(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品
(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等
(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品
目录中“甲类”和“乙类”是什么意思
医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类
“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销
“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销
医保药品目录怎么查
1.进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→进入国家医保药品目录查询。
2.输入具体药品名称,可查询是否在医保目录范围内、所属药品分类以及报销类别等详细信息。
还可根据自己需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。
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