青岛生育保险报销流程 青岛生育险报销指南

来源:互联网时间:2023-11-16 11:36:39

青岛生育险怎么报销?青岛生育保险怎样的报销流程?一起来看看青岛生育险的报销指南吧!

青岛生育险之报销标准

生育医疗费结算方式及结算标准

单位:元

病种医疗机构及标准

一级医院

二级医院

三级医院

检查类(实行定额补助结算方式)

产前检查

1600

分娩类(实行定额结算方式)

顺产、难产、剖宫产

2800

4600

5900

住院保胎及并发症类(实行限额结算方式)

先兆流产保守治疗

2400

先兆早产保守治疗

2400

习惯性流产保守治疗

2400

宫颈环扎术

3000

妊娠剧吐

3000

前置胎盘

3000

胎膜早破

3000

羊水过少

3000

羊水过多

3000

胎儿窘迫

3000

妊娠期静脉血栓形成

3000

母婴血型不合

3000

胎儿生长受限

3000

妊娠期糖尿病

3000

妊娠高血压综合症

3000

妊娠期肝内胆汁淤积症

3000

产后出血保守治疗

3600

产后产褥感染(含术后刀口裂开)

3600

减胎治疗

4000

分娩相关病种类(实行限额结算方式)

剖宫产子宫肌瘤剔除术

4400

5800

7100

剖宫产卵巢肿瘤切除术

4700

6200

7400

剖宫产阑尾炎切除术

5000

6400

7700

二次剖宫产(瘢痕子宫)

4800

6200

7500

多胎妊娠顺产

3900

5300

6600

多胎妊娠难产

4000

5400

6700

多胎妊娠剖宫产

4500

5900

7200

顺产产后出血保守治疗

4600

5900

7300

难产产后出血保守治疗

4600

5900

7300

剖宫产产后出血保守治疗

4600

5900

7300

顺产产后产褥感染

4600

5900

7300

难产产后产褥感染

4600

5900

7300

剖宫产产后产褥感染

4600

5900

7300

流引产类(实行限额结算方式)

<8周妊娠住院流产

800

8-12周妊娠住院流产

1000

12-16周妊娠住院流引产

1200

16-37周妊娠住院流引产

1300

>37周妊娠住院引产

2500

计划生育手术类(实行限额结算方式)

早期妊娠门诊流产

550

门诊人工流产放置(取出)宫内节育器

600

放置宫内节育器

150

取出宫内节育器

150

避孕药皮下埋植或取出术

150

宫腔镜下取出宫内节育器

600

开腹(或经腹腔镜)取环术

2000

输卵管结扎术

1200

输精管结扎术

600

危重并发症类(实行按照项目据实结算方式)

产后(或流引产后)出血手术治疗

DIC

妊娠期急性脂肪肝

羊水栓塞

Hellp综合症

子痫(重度子痫前期)

胎盘植入

其他并发症

青岛生育险之报销条件

参加职工社会医疗保险的女职工,符合计划生育政策规定生育或流、引产时,符合享受医保统筹待遇的,按规定享受生育医疗费用报销待遇。

1.计划内生育。女职工因妊娠和分娩在医疗保险定点医疗机构发生的医疗保险基金支付范围内的医疗费用:

(1)早期妊娠检查。参保女职工在市内三区及崂山区、城阳区定点妇幼保健机构或在其他区、市医疗保险定点医疗机构进行早期妊娠检查的,医疗保险基金按规定只负担首次早期妊娠检查费用。

(2)中、晚期妊娠检查。参保女职工在医疗保险定点医疗机构进行中、晚期妊娠检查的。多次妊娠检查可在不同的医疗保险定点医疗机构进行,并按规定结算。

(3)分娩。参保女职工在医疗保险定点医疗机构分娩的。

2.计划生育手术。放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的符合生育医疗费支付范围的医疗费用。

青岛生育险之报销材料

➤联网结算:参保职工本人社会保障卡、结婚证和生育服务手册

➤未联网结算:出院记录(诊断证明)、门诊病历、医疗费有效票据凭单、住院或门诊费用清单、结婚证、生育服务手册、出生医学证明

以上生育保险待遇经办中涉及生育服务手册、出生医学证明,可以共享查询的,无需提供,无法共享查询的,实行告知承诺制。点此下载:《青岛生育保险报销地点一览表

关键词: 生育保险

山东青岛市相关地区

山东青岛市相关文章