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连云港异地就医备案怎么办理 连云港异地就医报销流程和比例

来源：互联网时间：2023-11-09 11:47:58

连云港异地就医备案怎么办理，在什么平台备案？连云港异地就医医保报销流程和报销比例是多少？今天给大家分享下连云港省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料，以及医保报销流程和比例，来看看这份连云港异地就医指南吧，内容仅供参考，以官方发布为准！

临时异地就医备案

长期异地就医备案

备案平台

1、微信公众号“连云港医保”、国家异地就医备案小程序、江苏医保云App、我的连云港App、江苏政务服务网

2、在市医疗保险经办机构窗口办理

备案材料

1、身份证或医保电子凭证或符合国家异地就医标准的社会保障卡。

2、按转出类别提供以下材料复印件:

①异地安置退休和异地居住人员：需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料;

②异地长期学习和常驻异地工作人员：需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料。

备案流程

1、窗口办理

(1)携带本人社会保障卡、身份证到市医疗保险经办机构备案，同时提供有效的居住证件及复印件(居住地户口簿、居住证、暂住证之一)，在外地工作或学习的可由所在单位出具证明;

(2)向市医疗保险经办机构提出申请;

(3)填写《连云港市基本医疗保险异地就医登记备案表》。

2、掌上办理

(1)参保人员登录“我的连云港”APP;

(2)阅读须知并按提示完成申请;

(3)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

3、微信办理

(1)参保人员关注微信公众号“连云港医保”;

(2)点击底部菜单栏“服务大厅”，进入;

(3)进入后，找到线上办理部分，点击“异地就医备案”，按提示完成申请。

(4)医保经办机构后台审核并反馈办理结果。

提示：也可搜索“国家异地就医备案”微信小程序(只能办理跨省备案)办理。

备案条件

异地安置退休、异地居住、异地长期学习和常驻异地工作的连云港市职工医保参保人。

在异地就医。

有效期限

一年

居民医保报销

报销材料

提前备案登记，备案成功可以持社会保障卡直接结算；

未能在医院直接结算，医疗费先由个人垫付，然后凭参保人身份证原件、银行卡原件、出院小结(需加盖医院有效公章)、住院医疗费用明细清单(需加盖医院有效公章)、有效票据等材料到市医疗保险经办机构按有关规定办理报销手续。

报销流程

备案后直接在异地定点医院刷卡结算。未能在医院直接结算，到市医疗保险经办机构按有关规定办理报销手续。

报销范围

一、门诊统筹待遇

二、门诊慢性病待遇

三、门诊特殊病种待遇

四、意外伤害门诊待遇

五、住院待遇

六、家庭病床待遇

七、生育待遇

八、大病保险待遇

报销比例

参保人员在一级医疗机构住院报销比例为85%;在二级医疗机构住院报销比例为75%;在三级医疗机构住院报销比例为65%。

职工医保报销

报销材料

提前备案登记，备案成功后，可以持社会保障卡直接结算；

未能在医院直接结算的，医疗费先由个人垫付，然后凭参保人身份证原件、银行卡原件、出院小结(需加盖医院有效公章)、住院医疗费用明细清单(需加盖医院有效公章)、有效票据等材料到市医疗保险经办机构按有关规定办理报销手续。

报销流程

备案后直接在异地定点医院刷卡结算。未能在医院直接结算，需到到连云港市医疗保险经办机构按有关规定办理报销手续。

报销范围

一、门诊待遇。(一)门诊统筹；(二)门诊慢性病；(三)门诊特定项目。

二、住院待遇。

三、其它待遇。(一)大病保险待遇；(二)特殊病种待遇；(三)家庭病床待遇；(四)灵活就业人员生育待遇。

四、异地就医。(一)居外就医；(二)转外就医。

报销比例

起付标准到1万元的范围：在职参保人员在一级医疗机构住院报销比例为：86%，在二级医疗机构住院报销比例为：84%；在三级医疗机构住院报销比例为：82%。

关键词： 异地就医
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