宁波异地就医备案怎么办理 宁波异地就医报销流程和比例
宁波异地就医备案怎么办理,在什么平台备案?宁波异地就医医保报销流程和报销比例是多少?今天给大家分享下宁波省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料,以及医保报销流程和比例,来看看这份宁波异地就医指南吧,内容仅供参考,以官方发布为准!
临时异地就医备案
长期异地就医备案
备案平台
浙里办APP
备案材料
备案承诺书等
备案流程
登录首页→进入“医疗保障专区”→点击“更多”→备案服务→选择“异地长期居住人员备案”。
备案条件
参保人员因长期驻外工作、异地长期居住、异地安置等原因需要办理长住外地(含省内和省外)的,对长住外地的时长要求为3个月及以上
有效期限
一次备案有效期为12个月
居民医保报销
报销材料
1、有效医疗费用发票(收据)原件;
2、报销门诊费用时:当时就诊记载的病历、医疗费用清单原件或复印件;
3、报销住院费用时:出院记录或出院小结原件或复印件、医疗费用汇总清单原件或复印件(加盖医院收费章);
4、涉及第三者责任认定的需出具交警事故认定书、法院判决书、调解协议书公检法部门出具的证明材料复印件一份;
5、参保人身份证或社保卡。
报销流程
1、直接结算
2、因故确实无法在就医地直接结算的,医疗费用由个人全额支付后,按规定申请零星报销
报销范围
异地临时就医、异地转诊就医、异地长期就医三种情况
报销比例
临时异地就医
1、省内就医:本市参保人员(包括职工和城乡居民)在浙江省内其他城市医保定点医疗机构临时就医的,无需办理备案,可直接刷卡(或凭医保电子凭证)就医结算,医保基金支付比例以本市就医待遇为基础,下浮10个百分点。
2、省外就医:省外临时就医,报销比例在本市就医待遇基础上,在三级医疗机构就医的,下浮20个百分点;在二级及以下医疗机构就医的,下浮30个百分点。
长期异地就医
1. 在长住地就医的,医保基金支付比例与在本市就医待遇相同;
2. 因各种原因离开长住地,在浙江省内其他城市(含宁波市)医保定点医疗机构临时就医的,可直接刷卡就医结算,医保基金支付比例以本市就医待遇为基础,下浮10个百分点;
3. 因疾病诊治需要离开长住地,经长住地二级及以上医保定点医疗机构出具转外就医意见,到浙江省外其他城市医保定点医疗机构就医的,医保基金支付比例以本市就医待遇为基础,在三级医疗机构就诊的,下浮10个百分点;在二级及以下医疗机构就诊的,调整为下浮20个百分点。无转外就医意见的,医保基金支付比例在上述基础上再下浮10个百分点。
职工医保报销
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